〔記者黃淑莉／斗六報導〕癌症20多年來高居國人死因第一名，其中口腔癌、乳癌及大腸癌，近幾年有快速上升趨勢，癌症早期發現治療並非不治之症，今年國民健康局擴大乳癌、大腸癌、口腔癌及子宮頸癌4項癌症篩檢，其中乳癌免費篩檢年紀降為45歲，衛生局呼籲符合資格民眾多利用。

衛生署統計，每年約有7萬多名國人罹癌，其中大腸癌、乳癌、口腔癌及子宮頸癌4種癌症最多，約佔3成多，衛生局長吳昭軍表示，癌症早期發現治療，非不治之症，死亡率明顯降低，例如84年起推動子宮頸抹片篩檢，死亡率較篩檢前降低5成，不過雖政府大力宣導篩檢，仍有許多民眾排斥，擔心沒病檢查出病來。

民眾篩檢意願低，還有一原因是不好意思，其中又以乳癌、子宮頸癌最明顯，女性民眾對隱私處讓男醫師檢查很難接受，這也是婦癌篩檢率無法提高的主要原因，衛生局表示，許多年紀較大的高危險群女性無法克服心理障礙，對此，今年該局將針超過10年以上未接受抹片檢查者，推動自我檢測。

衛生局指出，醫療技術進步，為早期發現早期治療，國健局今年擴大辦理乳癌、大腸癌、口腔癌及子宮頸癌免費篩檢，乳房攝影年齡從50歲降低為45歲，名額從6000多人增加為1萬3000多人，大腸癌糞便潛血檢查增加為5萬人、口腔癌篩檢3萬7000人，子宮頸癌部分則希望婦女每年都能篩檢。

免費篩檢對象，口腔癌、子宮頸癌為30歲以上，乳癌為45至69歲及40至44歲具乳癌家族史之高危險群，大腸癌為50至69歲，民眾只需持健保卡，前往健保特約醫事服務機構，即可獲得檢查。

為了抵抗流感、腸胃炎等病菌，許多人都會買抗菌洗手乳來洗 手，不過根據美國食品藥物管理局最新實驗顯示，被廣泛使用在洗手乳、牙膏、洗髮精等產品，用作殺菌、防腐作用成份的三氯沙，可能導致動物荷爾蒙失調，甚至可能致癌，但衛生署表示，國內三氯沙產品都有訂定含量上限，只要合乎規定，對人體不會有害。

左搓搓右洗洗，勤洗手，成了大人小朋友，預防病從口入的習慣。（毒物科醫師林杰樑：特別對這些小小孩的腦袋、腦神經細胞的發育，以後行為發展，甲狀腺荷爾蒙是非常重要的地位，假如缺乏甚至缺少的話，可能小孩智商會低下，而且發展遲緩。）

市面上打出抗菌配方的洗手乳，肥皂，相關產品，提供民眾預防疾病的選擇，像這樣在包裝上標榜，含有TRICLAN，三氯沙為主要成分的洗手乳，可以有效抗菌，很受到歡迎，不過美國食品藥物管理局公佈一項調查，含有三氯沙成分的洗手乳、肥皂或是牙膏，恐怕對人體有傷害。

根據美國fda公佈資料顯示，三氯沙如果過量，甚至大量吸入肺部，恐怕會造成憂鬱、肝病，甚至更嚴重會有致癌的危險，不過台灣的食品衛生管理局表示，台灣廠商如果含有三氯沙成分的相關產品都有限制劑量，一但超過就會開罰，目前暫時沒有發現。

記者陳鳳麗／南投報導

107公斤的胖男，老是覺得胃悶想吐，經檢查原來是大肚腩壓迫到胃，造成胃食道逆流，經醫院營養師指導以飲食熱量控制減重，3個月減重21.8公斤後，胃疾自動好轉。

胃食道逆流 減重後不藥而癒

家住南投縣草屯鎮的楊姓男子，去年下半年常覺得胃幽幽地痛，且經常會有想吐的感覺，到後來嚴重到吃不下東西，只好到醫院求診。經檢查發現他有胃食道逆流的症狀，而造成該問題的元凶是他的肥大肚腩，因為肚子太大壓迫到胃，導致胃酸逆流及食道炎。

「你該減肥了！」醫師建議楊姓男子應該減重，尤其是他的大肚腩要先減掉，才能讓身體健康一點，於是他參加佑民醫院所開辦的減重班，認真地上了6週的減重課程，學會以熱量控制來減重的方法，6週時間就先瘦了11.9公斤，3個月則減掉21.8公斤，大肚子明顯消褪，神奇的是胃悶想吐的症狀也跟著消失了。

佑民醫院營養師廖美俞表示，用飲食控制來減重是最健康的方式，像楊先生減重期間沒有空運動，就只靠熱量控制減肥。而一天應攝取熱量則有公式計算，即理想體重乘以25大卡，以楊先生為例，理想體重（身高m╳身高m╳理想BMI）為：1.75╳1.75╳22，試算為67.375公斤，再乘以25大卡，則一天攝熱量是 1684.375大卡。熱量應分配在一天三餐或點心，睡前四小時最好不吃東西，就能瘦下去。

日本廣島大學的研究小組指出，腦梗塞病人感染牙周病菌的比例偏高，牙周病菌可能導致腦梗塞的動脈硬化，為預防腦梗塞，有必要治療牙周病。

「朝日新聞」報導指出，由廣島大學執教腦神經內科學的細見直永等組成的研究小組調查研究指出，牙周病菌經由血液循環全身，可能引起腦梗塞的動脈硬化。研究小組預定下星期在日本腦中風學會發表報告。

研究小組對132名腦梗塞病人和111名未罹患腦梗塞人士的血液進行調查，發現前者平均的牙周病菌數量是後者的1.2倍。

腦梗塞主要分成三種：頸動脈等粗血管由於動脈硬化等原因而阻塞；腦內的細血管阻塞；心臟內出現的血栓阻塞腦血管。

調查研究指出，由於粗血管動脈硬化而罹患腦梗塞的病人，牙周病菌數量是未罹患腦梗塞人士的1.4倍，高於其他兩種腦梗塞和非病人之間的比例。

研究小組指出，牙周病菌從牙齦經由血液循環全身而引起動脈硬化，成為導致腦梗塞和心肌梗塞的原因之一。

骨骼變形 傷口2年難癒合

〔記者吳為恭／彰化報導〕彰化縣65歲的陳姓婦人長期罹患糖尿病，腳底出現一個慢性傷口，2年來不管怎麼治療都無效，骨科醫師發現其傷口是因為骨骼關節早已變形而造成，但糖尿病患者對疼痛較無感覺而不知變形，才一直以外傷處理，直到以手術重建關節骨骼並關閉傷口後才痊癒，也避免走上截肢一途。

彰化秀傳骨科足踝中心主任朱家宏表示，糖尿病患者血液循環差，常不自覺骨骼出問題，最後走上截肢，是很冤枉的事。

鋼板重建骨骼 傷口才癒合

朱家宏說，這名65歲陳姓婦人糖尿病史10多年，2年多前右腳腳底出現1個慢性傷口，不斷地換藥、進行清創手術及高壓氧治療，但傷口還是無法癒合，傷口也持續有膿液流出，後來轉到秀傳醫院足踝中心就診，他研判婦人傷口癒合不良是因為糖尿病運動神經病變造成骨骼關節變形，腳部壓力分布不平均所造成，經過手術，置入鋼板重建右腳的足踝關節骨骼，同時關閉傷口後才一舉解決，也恢復了行走的能力。

朱家宏指出，陳姓婦人的腳部變形，若是一般人早就痛得向醫師求診，但糖尿病患者因為感覺神經受損，對疼痛較無感覺，不會自我保護，才會一再以外傷治療，致傷口無法癒合。

朱家宏強調，糖尿病者腳部的慢性傷口，不要只重視表面處理，應檢視是否是骨骼關節變形，若有變形應以手術矯正關節骨骼，傷口才會癒合，也才能避免走到截肢的地步。

朱家宏表示，對於糖尿病足部傷口，寧可有機會重建腳部功能，而不是等到傷口潰爛而截肢。

〔記者湯佳玲／台北報導〕台大化學系教授黃良平的研發團隊研發出主動式回饋影像，成功地在活體老鼠身上，可以早期偵測到癌症腫瘤，尺寸與實際檢驗出的大小也相符，訊號對比度則比現行使用方法增強了四到五倍，使得未來發現癌症腫瘤的位置將更精確。

發現腫瘤位置將更精確

台灣大學昨天召開「大學學術追求卓越發展延續計畫成果發表記者會」，發表五項「新世代磁共振成像術之研發」成果。其中，黃良平教授主持的「利用分子遷移性選擇性成像技術及移動式成像儀之發展」，與美國加州大學洛杉磯分校化學暨生物化學系合作，以物理化學的原理出發，找到新的現象後，做出硬體上的改善。

參與計畫的中正大學助理教授黃聖言表示，新成像的原理就如同麥克風與喇叭相對時，會產生刺耳的噪音，將偵測到的微小訊號差異，利用射頻通訊技術建立的硬體，使訊號回饋至原系統，進而放大微小的差異，增加影像上的對比度。

老鼠實驗已獲不錯成效

黃聖言表示，此技術將可應用在早期的腫瘤偵測上，以活體老鼠為實驗對象的部分已獲得不錯成效。

另外，此計畫也研發了一種可攜帶式的核磁共振裝置，可以用來測量奶粉中的脂肪含量等，國外已運用在測量木材的含水量，及分析骨董壁畫的受損程度等。

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台大研發成果 癌症早知道

更新日期:2010/04/09 13:46

80歲男性，最近一兩週食慾不振、腹脹，因為腹痛嘔吐來急診就醫，結果電腦斷層及胃鏡發現胃及小腸均有糞石，其中小腸糞石已經造成腸阻塞。住院後緊急接受剖腹手術取出糞石，於日前康復出院。

柳營奇美醫院一般外科主治醫師莊主欣指出，「糞石」是位於腸胃道內無法消化的異物，大部分出現在胃裡，特別是以前曾接受過胃部手術的病人，但也可能出現在食道、小腸或直腸，一般人則是因為吃了過多無法消化的東西而產生糞石。

糞石共可分為四種: 植物糞石、毛糞石、藥物糞石、乳塊糞石。其中植物糞石是最常見的，可能造成這類糞石的食物有柿子、芹菜、南瓜、葡萄皮、梅乾、葡萄乾等，這些食物含有人類無法分解的纖維，加上胃酸後產生化學反應，就形成硬硬的糞石了。

大部分的病患表現症狀主要是輕微上腹不適，其他症狀包括噁心、嘔吐、食慾不振、容易飽足、體重減輕，莊主欣說假如糞石過大甚至會引起腸道潰瘍或壞死，若是進入小腸，最常引起腸道阻塞引發腹痛。許多檢查均可能發現糞石，如胃鏡、腹部X光片、電腦斷層、鋇劑腸道攝影、超音波。

治療糞石的原則主要在於移除並且避免復發。大部分糞石可經由內視鏡處理，利用內視鏡器械夾碎並一片片移除，成功率可達九成。

若是內視鏡治療失敗或是糞石產生出血、阻塞、穿孔等併發症，此時便需要外科手術治療了，手術方式主要將腸胃道切開取出糞石，並仔細檢查其他部位有無同時存在的糞石。

在預防復發方面，莊主欣認為最重要還是細嚼慢嚥，避免空腹大量食用容易引起植物糞石的食物。

他說，在國人喜好水果中，柿子有生津止漫、潤肺化痰、健脾胃、清熱去煩效果，不論大人小孩都愛吃，但如果空腹食用，其中含有的單寧與胃酸混合容易產生無法分解的物質，常是糞石發生的原因，而一旦出現症狀還是盡早就醫，透過醫生專業的診療及早治療。