脾臟切除新猷!單孔微創腹腔鏡術僅70分鐘

脾臟切除新猷!單孔微創腹腔鏡術僅70分鐘

中時 更新日期:2010/06/14 11:27 黃曼瑩/台北報導

台灣推估每10萬人約有5至10位罹患免疫性血小板低下紫斑症患者(ITP),主要因自體抗血小板抗體造成血小板破壞疾病,在兒童此病常為急性且短期,儘需支持性療法,但在成人此病大多為慢性,需要藥物治療或脾臟切除。目前脾臟切除術已經進步到使用高階單孔微創腹腔鏡手術,全世界不到50例,亞洲地區只有韓國有3例,但平均手術時間約2-3小時,台大醫院治療團隊日前進行此手術的時間,僅花費約70分鐘,創下嶄新的紀錄。

臨床上血小板低下紫斑症女性患者多於男性,由於擔心服用類固醇會造成月亮臉等後遺症,進行脾臟手術則害怕手術疼痛及術後傷口影響美觀,以致陷入兩難,因此以微創腹腔鏡或更高階的單孔微創脾臟切除術,就能解決此一難題。

單孔微創脾臟切除術第一次是由土耳其的微創中心於2009年2月在國際期刊所發表;目前全世界所完成的單孔微創脾臟切除術總數不到50例,亞洲地區只有韓國在今年發表3例手術結果,平均手術時間約2-3小時。台大醫院過去17年累積200例以上的腹腔鏡切除脾臟手術經驗,此次在林明燦教授的領導下,運用與世界頂尖微創中心同步的醫療技術,成功完成單孔微創腹腔鏡脾臟切除術,治療血小板過低症之病患,手術過程順利,歷時僅70分鐘。

楊卿堯醫師表示,手術方式首先在病患腹壁,劃開約2.5公分左右的傷口,再置入單孔手術底座,由此底座置入腹腔鏡光源、操作器械及超音波刀等,完成組織剖離、血管處理,最後以腹腔鏡自動吻合釘切斷及縫合與脾臟相連之大血管,成功切除脾臟,手術過程順利,病人於術後第一天開始喝水,第二天已開始進食,術後3天即可出院回家休養。

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